Como dice el refrán, "Donde hay voluntad, hay un camino"
Aquí hay dos métodos: la primera es simplemente reemplazar el xml anterior con un nuevo xml construido a partir del original con el nuevo nombre de elemento. En mi ejemplo, cambié Piernas/Pierna a Extremidades/Extremidades, esto podría volverse muy complicado para cualquier cosa menos el esquema más simple
Y en segundo lugar, un enfoque más apropiado de combinar insertar y eliminar.
Los he combinado en un ejemplo simple:
declare @xml as xml = '<animal species="Mouse">
<legs>
<leg>Front Right</leg>
<leg>Front Left</leg>
<leg>Back Right</leg>
<leg>Back Left</leg>
</legs>
</animal>'
set @xml = (select
t.c.value('@species', 'varchar(max)') as '@species'
,(select
ti.C.value('.', 'varchar(max)')
from @Xml.nodes('//animal/legs/leg') ti(c) for xml path('limb'), /* root('limb'), */type) as limbs
from @xml.nodes('//*:animal') t(c) for xml path('animal'), type)
select @xml;
while (@xml.exist('/animal/limbs/limb') = 1) begin
/*insert..*/
set @xml.modify('
insert <leg>{/animal/limbs/limb[1]/text()}</leg>
before (/animal/limbs/limb)[1]
');
/*delete..*/
set @xml.modify('delete (/animal/limbs/limb)[1]');
end
set @xml.modify('
insert <legs>{/animal/limbs/leg}</legs>
before (/animal/limbs)[1]
');
set @xml.modify('delete (/animal/limbs)[1]');
select @xml;