Desde Access 2010, puede usar la propiedad PictureData para almacenar y mostrar imágenes de SQL Server. Necesitará un control enlazado para un tipo de datos de SQL Server varbinary(max), que se puede ocultar, y un control de imagen no enlazado en MS Access. Ahora puede simplemente decir:
Private Sub Form_Current()
Me.MSAccessImageControl.PictureData = Me.SQLServerImage
End Sub
Y viceversa. Deberá agregar algo de gestión de errores a eso, pero muy poco más.