Este es un problema de permisos. Sin embargo, los permisos no se otorgan a través de NTFS sino a través de SQL Server.
La identidad del grupo de aplicaciones no tiene ningún permiso en su base de datos de forma predeterminada, por lo que debe cambiarse.
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Agregue un inicio de sesión en SQL Server para la identidad del grupo de aplicaciones que está utilizando para su sitio web. P.ej. "IIS APPPool\MiAppPool"
USE [master] GO CREATE LOGIN [IIS APPPOOL\myapppoolname] FROM WINDOWS WITH DEFAULT_DATABASE=[MyDatabase] GO
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Agregue un usuario a su base de datos que usará este inicio de sesión
USE [MyDatabase] CREATE USER [MyUserName] FOR LOGIN [IIS APPPool\myapppoolname]
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Otorgue al usuario permisos relevantes en su base de datos
use [MyDatabase] GRANT INSERT TO [MyUserName] GRANT SELECT TO [MyUserName] GRANT UPDATE TO [MyUserName]
No estoy seguro de si este es el conjunto completo de permisos necesarios, pero descubrí que era suficiente para poder guardar un nuevo archivo.